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2014执业医师考试


2019年04月13日 12:13

2014执业医师考试

   《纲要》首先阐述维护人民健康和推进健康中国建设的重大意义,总结我国健康领域改革发展的成就,分析未来15年面临的机遇与挑战,明确《纲要》基本定位。《纲要》明确了今后15年健康中国建设的总体战略,要坚持以人民为中心的发展思想,牢固树立和贯彻落实创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念,坚持以基层为重点,以改革创新为动力,预防为主,中西医并重,将健康融入所有政策,人民共建共享的卫生与健康工作方针,以提高人民健康水平为核心,突出强调了三项重点内容:一是预防为主、关口前移,推行健康生活方式,减少疾病发生,促进资源下沉,实现可负担、可持续的发展;二是调整优化健康服务体系,强化早诊断、早治疗、早康复,在强基层基础上,促进健康产业发展,更好地满足群众健康需求;三是将“共建共享 全民健康”作为战略主题,坚持政府主导,动员全社会参与,推动社会共建共享,人人自主自律,实现全民健康。

  2017年是贯彻落实全国卫生与健康大会精神和实施“十三五”深化医药卫生体制改革规划的重要一年,是形成较为系统的基本医疗卫生制度框架、完成医改阶段性目标任务的关键一年。深化医改工作要全面贯彻党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中全会精神,深入贯彻 系列重要讲话精神和治国理政新理念新思想新战略,认真落实党中央、国务院决策部署,统筹推进“五位一体”总体布局和协调推进“四个全面”战略布局,坚持稳中求进工作总基调,牢固树立和贯彻落实创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念,坚持以人民为中心的发展思想,坚持以推进健康中国建设为引领,坚持把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供,坚持保基本、强基层、建机制,深化医疗、医保、医药联动改革,着力推进分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管5项制度建设,统筹推进相关领域改革,进一步加强组织领导、制度创新和重点突破,抓好已出台改革举措的落地实施,为建立中国特色基本医疗卫生制度奠定坚实基础,切实把改革成果转化为人民群众的健康福祉和获得感,以优异成绩迎接党的十九大胜利召开。

  

   反腐倡廉才能取信于民

  

  

  

  

  省医改办召开讨论会,专题研究如何修改完善《深化公立医院综合改革行动方案》。省卫生计生委副主任黄飞主持会议并讲话。广州、珠海、佛山、惠州、东莞、中山、清远市医改办相关负责人,中山大学附属第一医院、省人民医院、省中医院等医院相关负责人,以及中山大学、南方医科大学有关医改专家和委相关处室负责人共20多位代表参加了讨论会。与会人员围绕如何出台能破解难题、务实管用的政策措施,提出了许多切实可行的意见和建议。

  

   四是做好宣传引导和舆情监控工作。广泛宣传医务人员救死扶伤的感人事迹,宣传医改成效,引导患者形成合理预期和科学有序就医。建立涉医案件信息发布制度,完善信息发布预案;加强舆论引导,把握涉医违法犯罪案件正确舆论方向,及时研判和有效处置舆情,严肃新闻纪律,确保相关报道客观准确。充分发挥网络媒体的积极作用,引导形成健康的舆论环境和理性的社会心态。

   开班仪式指出,达州职业技术学院全科医生培养基地的建设既是对市第四人民医院临床教学水平的肯定,更是对医院管理能力、服务水平和教学能力的综合考验。市第四人民医院院长张英辉表示,该院将持续加强全科医生基地建设,做好后勤保障,为学员服好务,让学员们学有所获、学有所成,让医院成为学员的第二母校。力争在今后的培养中实现“学生安全,素质提升,成绩优秀”三丰收,为推进基层医疗卫生事业可持续发展和医疗人才队伍建设作出贡献。

  

   现阶段,建设中国特色社会主义的主要任务,就是到2020年中国共产党成立100年时实现第一个百年奋斗目标、全面建成小康社会,为进而到本世纪中叶中华人民共和国成立100年时实现第二个百年奋斗目标、建成富强民主文明和谐的社会主义现代化国家打下坚实基础。全面建成小康社会,是我们党向人民、向历史作出的庄严承诺,是13亿多中国人民的共同期盼。为实现这一目标,党的十八大以来,我们党形成并积极推进经济建设、政治建设、文化建设、社会建设、生态文明建设五位一体的总体布局,形成并积极推进全面建成小康社会、全面深化改革、全面依法治国、全面从严治党的战略布局。“五位一体”和“四个全面”相互促进、统筹联动,要协调贯彻好,在推动经济发展的基础上,建设社会主义市场经济、民主政治、先进文化、生态文明、和谐社会,协同推进人民富裕、国家强盛、中国美丽。

    去年7月,阿根廷禁止了几乎所有的含石棉的产品。当月,智利仿效其法。在智利,估计有5000名工人已遭受与石棉有关病症的困扰。

  

  在提升服务质量方面,一是认真落实《医疗质量管理办法》。组织开展医疗质量安全专项检查,修订《山东省医疗质量控制中心管理办法》,在全国率先编制省级《医疗服务和质量安全报告》。二是创新医疗服务模式。80%以上的三级医院设立多学科联合门诊,二级以上公立医院均实现了优质护理服务全院覆盖,100%的三级综合医院和90%的二级综合医院实行临床路径管理。规范无偿献血及其受益人用血费用报销,实现报销“零跑腿”或只跑一次。三是构建和谐医患关系。市级医患调解工作实现全覆盖,严重扰乱医疗秩序事件同比下降43.41%。

  

   新一轮深化医药卫生体制改革以来,以福建省三明市以及江苏、安徽、福建和青海等综合医改试点省为代表的一些地区,加强领导、高位推动、探索创新、狠抓落实,突出医疗、医保、医药“三医”联动改革,针对重点领域和关键环节统筹推进重大改革,敢于“动奶酪”、“碰钉子”,触动体制机制改革和重大利益调整,形成了一批符合实际、可复制可推广的经验做法。

  

  

  

  由于严重急性呼吸道综合症短期内在一些国家中广泛流行,WHO已经颁布旅行者和航空公司的紧急指南。

    五期培训班邀请了国家卫生计生委项目资金监管服务中心、省财政厅、省卫生计生委、省疾病预防控制中心、省均等化指导中心、省卫生计生信息中心等专家,就基本公共卫生政策规定、项目执行、绩效考核、资金使用标准、信息化建设以及专业技术与精细化管理等内容进行讲解。省卫生计生委基卫处相关负责同志就我省国家基本公共卫生服务项目进展落实情况、2018年基本公共卫生服务重点工作等内容进行了详细的阐述,传达了“国家基本公共卫生服务项目报表管理信息系统建设与使用推进会”关于信息系统建设、统计报表数据上报情况等会议精神,并通报了国家基本公共卫生服务项目现场评价(考核)情况。

   首先,省卫生计生委、省中医药局联合制定下发了《广东省家庭医生签约服务包(第一批)》。家庭医生签约服务包分为基本服务包(含基本医疗服务项目、基本公共卫生服务项目)及个性化服务包,首批服务包主要覆盖一般人群、老年人、0-6岁儿童、孕产妇、高血压人群、高血压高危人群、糖尿病人、糖尿病高危人群等8类重点人群,个性化服务包包含如转诊绿色通道、预约诊疗、一对一的服务等等。第二批服务包很快推出,包含脑卒中,冠心病等常见慢病人群。每类人群的服务包又分为免费包(即该类人群的基本公共卫生项目包)、初级包、中级包、高级包等4个档次,以满足多层次的健康需求。签约居民视自身需求自愿选择签约一种或多种组合类型的服务包。家庭医生签约服务包是家庭医生团队向签约居民提供的约定服务项目,须在签约协议书中列明,并可按照签约居民个人意愿和个体差异对同一类签约服务包的服务项目作出个别微调。家庭医生团队应按约定的项目和年服务频次进行服务,既作为规范服务的依据,也作为家庭医生团队绩效考核的依据之一。

  

    王东明强调,建设繁荣四川,就是要实现综合实力整体抬升,让发展质量水平“优”起来。我们要向创新创造要动力,把全面创新改革作为引领“十三五”发展的“一号工程”,着力打通军民融合、科技与经济结合、科技与金融结合“三个通道”,打造一批国家重点实验室,建设一批创新区域,打造一批万亿级、五千亿级、千亿级高端产业集群,持续推进“三去一降一补”、农业供给侧结构性改革、振兴实体经济,加快推动四川迈过转型升级历史关口。我们要向协调发展要潜力,加快四大城市群、区域性中心城市、旧城改造、宜居宜业县城和小城镇建设,以信息化改造城市、提升农村,着力培育壮大经济总量过2000亿元、1500亿元的市州经济梯队,打造更多经济总量过300亿元的经济强县,加快形成多点多极支撑发展新格局,优化重塑我省发展振兴经济版图。我们要向改革开放要活力,以经济体制改革为牵引统筹推进其他各领域改革,主动融入“一带一路”、长江经济带发展等国家战略,以建设自由贸易试验区为契机深化对外经贸合作,不断增添四川区域竞争新优势。

    (3)针对集中采购平台药械挂网价普遍高于公立医院、民营医院和药店问题的整改。一是开展药品价格调研。通过对比分析16101个公立医院采购药品在抽样机构的价格差异情况,形成了《关于公立医院药品采购价格与民营医院、社会药房差异情况的调查报告》,对经核实的公立医院采购价高的产品,鼓励医疗机构在中标价格的基础上“二次议价”,公布民营医院价格,指导医院议价采购。二是督促医疗机构落实“两票制”改革责任任务,推动理清药品价格。三是完善价格信息。通过省药采平台公布挂网产品的全省平均采购价和最低采购价,指导各级医疗机构议价采购。目前,共公布新增价格信息37843条。

  婴儿死亡率(‰)4.774.03.0

   (三)推进就业创业信息公开。加大促进就业创业政策、措施的公开力度,推动公开相关补贴申领条件、申领程序等信息,并做好集中展示。加强面向农村劳动力、就业困难人员、高校毕业生等就业专项活动的公开工作。及时公开就业供求信息,进一步做好国有企事业单位人员招录信息和人力资源市场供求信息的发布工作,扩大就业信息服务的受众面。(人力资源社会保障部牵头落实)

   三是加强政策保障。充分考虑儿科医务人员风险高、责任大、工作负荷重等特点,合理确定儿科医务人员薪酬待遇,合理提高儿科医疗服务价格。此外,儿童不是成人的“缩小版”,对药品剂型、剂量、方便性的要求更高。我们将会同食药、工信等部门采取加快建立申报审评专门通道、招标定点生产、鼓励优先生产、强化质量安全监管、指导合理用药等措施,保障儿童用药。

  

   二是以家庭医生制度为基础,加快建立科学合理的分级诊疗制度。全面实施家庭医生签约服务制度,推进基层医疗卫生机构首诊和双向转诊,完善分级诊疗保障机制。逐步扩大首诊病种范围。在医院、基层医疗卫生机构和慢性病医疗卫生机构间建立起协作机制,完善治疗—康复—长期护理服务链,推进“急慢分治”格局形成。探索对纵向合作的医联体等分工协作模式实行医保总额付费,引导双向转诊。

   亮点9.大力发展中医药健康养生养老服务

  日本:市民有义务报告"非典"病例

    一是细化便民服务措施,提高证件办理满意度。各村计生专干与育龄夫妇保持经常性联系,宣传计生政策、优生优育知识和办事程序。当育龄夫妇需要办证时,村计生专干会主动上门服务收集资料,指导填写表格、核对相关内容,并及时送到乡镇(街道)计生办,待证件办理完毕后再送到育龄夫妇手里,实现了接件、递件、办件、送件“一条龙”服务,整个流程育龄夫妇不跑一步路、不盖一个章,就能顺利拿到证件,最大限度地方便了群众办事。

  

  我省19家县级综合医院在各地集中动工建设。至此,省委、省政府部署建设的45家县级综合医院已全部动工,提前实现今年年底前全部动工的目标。上午,省委书记胡春华前往云浮市新兴县调研,并出席新兴县第二人民医院项目开工活动。

   ——2016年6月28日, 在中共中央政治局第三十三次集体学习时的讲话

  第三十一章 做好实施监测

   顾幸伟指出,目前我省医改存在“不均衡,不联动,不落地”三个问题。一是目前医疗机构分布、人才数量、医疗设备资源分布不均衡,导致高水平医疗卫生资源在珠三角和粤东西北地区间的不平衡发展。二是医疗、医保、医药的“三医”联动不够。三是政策不落地,落地难。

    三是全员培训,提升能力。市、县两级卫生计生监督机构举办了专题培训班,分别对全市所有卫生监督员及医疗机构、重点场所、集中式供水单位、学校、托幼机构负责人进行了H7N9防控知识培训,共培训卫生监督员90余人、协管员200余人,医疗机构、学校、托幼机构、供水单位负责人及卫生管理人员1500余人。通过培训,卫生监督员、医务人员、供管水人员等的禽流感防治知识水平和应对能力得到有效提高。

    爱国卫生运动是中国卫生事业的伟大实践和伟大创举,对改善城乡环境卫生、预防控制传染病、提高人民健康水平发挥了重要作用,也是改善投资环境、增强城市软实力、提升群众获得感的重要途径。目前全省省级卫生城市全覆盖,省级卫生县城、卫生乡镇、卫生村覆盖率分别达到81%、41%和33%。活动倡导各地以爱国卫生月活动为契机,继续坚持政府领导、部门协作,动员全社会参与,以群众需求为导向,以健康四川为目标,广泛、深入推进爱国卫生运动,关注小环境、共享大健康。活动现场还组织观摩了都江堰市柳街镇水月社区在爱国卫生工作方面的经验和成效。

    接种单位应当逐例做好跟踪观察和咨询指导服务信息的记录、保存工作。接种单位对跟踪观察的接种者,应当填写《长春长生公司狂犬病疫苗接种者跟踪观察记录单》(见附件);对电话、网络咨询的接种者,也要作好记录。

   我们党面对着十分复杂的国内外环境,肩负着繁重的执政使命,如果缺乏科学理论思维的有力支撑,就难以战胜各种风险和困难,难以不断前进。要切实提高运用科学理论思维观察事物、分析问题、解决问题的能力,不断增强工作的科学性、预见性、主动性和创造性。

  

    (四)健全监督制度规范,完善监督机制。

   而实现这些,首要便是在思想上做到尊法。因为思想是行动的先导,思想是本、行动是形,本正则形立。只有在思想上有尊法的意识,才能在行动中践行法律的要求。现实生活中,无论普通百姓还是领导干部,都还存在无视法律、我行我素的现象,明明知道“不应该”,却还以身试法、知法犯法。凡此种种,显示出不断增强全民法治观念、树立社会尊法氛围的重要性。正所谓“法律必须被信仰,否则将形同虚设”。

  

   严肃党内政治生活是全面从严治党的基础。党要管党,首先要从党内政治生活管起;从严治党,首先要从党内政治生活严起。我们要加强和规范党内政治生活,严肃党的政治纪律和政治规矩,增强党内政治生活的政治性、时代性、原则性、战斗性,全面净化党内政治生态。全党同志要增强政治意识、大局意识、核心意识、看齐意识,切实做到对党忠诚、为党分忧、为党担责、为党尽责。

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