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眼底病治疗


2019年05月18日 14:22

眼底病治疗

  

    “去年我曾经给一名患者开了36元的药,但是患者竟然跟我说因为没有钱,药就不拿了,最后还是我给这位患者付钱拿的药。”记者采访了解到,行医40多年,季云天曾经帮许多家庭困难患者支付药费。“具体多少我也没有记。”

    在此后,他多次听取村医诉求,将一封封书信投送到县、市、省有关部门,大多数得到了回复,他也因此成了当地“圈内”的名人。

    据王锡雄回忆,伤者被推进抢救室后不久,抢救室的大门再一次被推开,一名陌生男子站在门前,要求医护人员停止抢救,并阻止王锡雄为伤者输氧。此时伤者基本无法自主呼吸,需要王锡雄通过手捏球囊的简易呼吸装置进行呼吸,如果手放开,伤者会因缺氧而死亡。

  

   这是一堂住院医师沟通技巧培训课。

    河南郑州:不让输液还受抱怨

  

  

    目前,院方已经报警,并将相关监控视频提交警方调查。

    联合调查组在认真分析“8·10”事件的应对、处置过程后认为,医方与产妇家属信息沟通不够。产妇抢救过程中,医方虽然多次与家属谈话,也进行了病危告知,但沟通不够充分、有效,对“羊水栓塞”病情凶险性和病程发展趋势向产妇家属解释不充分,没有让产妇家属有足够的心理准备。产妇死亡后,院方没有及时、直接告知家属产妇死亡信息,引起产妇家属不满和质疑。

    昨天上午,记者前往浙江省立同德医院。走进门诊大厅,就看到了专门设立的医改政策咨询处。

  昨天,北京市卫计委与北京电信签署“智慧卫生 健康北京”合作协议书。据北京市卫计委副主任雷海潮介绍,目前北京部分三级医院已经试点Wi-Fi覆盖。今后,将扩大Wi-Fi信号的覆盖范围,并提高3G信号的稳定性,减少盲区。

    南通市公安局崇川分局和平桥派出所所长缪志春表示,目前2名袭医者已被刑拘,案件正在进一步侦查之中。

   近日,江西省通过《江西省医疗纠纷预防与处理条例》,明确了卫生、公安、司法等部门在源头预防、加强调解、打击医闹等方面的职责,索赔超2万元不得私了,医闹行为将被追究责任。《条例》自5月1日起正式施行。

    北钢医院副院长刘永平在受访时也承认,这正是齐洪生的“杀医起因”。

  

  

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    对此,昨日北京市副市长杨晓超明确表示,北京将自即日起全面受理“单独二孩”申请,不得以“没准备好”为理由推诿市民。“否则就是政府的不作为”。

  

    “早几年前,原国家卫生部就已制定相关政策,比如《抗菌药物临床应用管理办法》对医院过度输液进行控制,但各个医院在具体执行过程中,成效不大。”吴清华坦承,取消门诊输液,能让医疗用药回归理性,但在实际操作过程中还存在不少难题。一直以来,老百姓对输液治疗都存在认识误区,认为输液比吃药好得快,治疗效果更好,少数病人会强行要求输液治疗。

  

    患者讲述

  

    广州中医药大学收到培训费的第二天,结业证书就制好了。让人不解的是,2013年6月17日收到的钱,2013年6月18日开始的培训,但结业证书上学习开始时间却是2011年5月。

  

  

  

  

  

    一家大型综合性医院的医务科纠纷办主任表示,这些年处理纠纷时,看到很多因对病情认识不同造成医生与病人沟通方向有差异,所以我们一定要多解释,多沟通,尽量解释到位,避免发生不必要的纠纷。医生也要有自我保护意识,在应该告知、签字的地方一定不能遗漏。

    一时之间,“珍惜生命,远离医药代表”成为医生之间的相互慰问语。其实,所谓医药代表,就是药企派到医院,向医生和患者推荐医药新知识、新产品的专业人员,本来是一种很正常的职业。可将人命健康与利益牵扯其中,甚至为了卖药对医生进行贿赂,名声就这样被搞臭了。十几年前就有医院堂而皇之挂着“医药代表禁止入内”的警示牌。曾听一位学药的媒体同行说,总有人问“你学药的丢掉专业跑来混媒体多可惜”,同行回应说:可你们知道吗?十几年前我们毕业那会,最没本事的才去药企,外企收入高又怎样?医药代表名声不太好,被人看低。再比如,还听到过有患者的一句狠评:除了劫道的,就是卖药的!

  

  

    看到男医生,患者直接走人

    经过了两个小时的热烈讨论,几位嘉宾一致认为,解决医患纠纷,不一定要走法律途径,但一定要走合法途径,使用暴力是不允许的。医患纠纷在所难免,但纠纷的处理方法绝对不能使用暴力、不能伤害医生、不能干扰正常的医疗秩序。出现医患纠纷以后,患者应寻求正确的、合法的处理途径。同时,医调委应努力成为快速、公正、权威的调解机构,成为患者和医院达成一致意向的平台。此外,政府也要有所作为,只有优化医疗资源配置,加大这一公益事业的投入,才能从更深层次解决医患关系的问题。

    医院方参加会谈的是陈律师以及和睦家医疗集团一名章姓副总裁。陈律师说,院方会把所有病历向患者公开,患者及其家属可以随时来复印,没有任何保留。

  

    而深圳全市市属公立医院一年的业务收入大约80多亿元。欠款大约是收入的百分之一。

    细菌耐药缘于抗生素滥用。如果不滥用抗生素的话,会不会产生耐药性?对此,全国合理用药专家委员会抗菌药物组副组长、浙江大学第一医院传染病诊治国家重点实验室副主任肖永红教授的答案是肯定的。他说,合理使用抗生素就不会产生耐药性。

  

  

  

    同时,国家卫计委即将出台新政,要求三级医院加大基层用药目录的使用,并将纳入医院考核指标。规定出台后,将提高大医院使用基层药品的比例,以保证患者从大医院回到基层继续治疗时,用药能够持续。

  

    据人民医院麻醉科主任李斌飞介绍,急性心肌炎的病情十分凶险,进展迅速,临床上常因心脏功能急性衰竭而导致死亡,死亡率极高,急性期唯一、也是最有效的治疗手段就是应用体外膜肺技术替代心脏功能,让衰竭的心脏有充分歇息和修复的机会。心内科专家组研究病情后决定尽快为张玉梅实施ECMO。

  

    在采访中记者了解到,医院中有一半病人都是按照自身经验,一到这里就要求医生输液,甚至直接说出抗生素名称,要求开药、打针、输液。一位不愿透露姓名的医生告诉记者,来这里输液的患者,最小的尚未满6个月,只是普通感冒,但是家长看着孩子难受很心疼,认为孩子小,抵抗力差,一定要求打抗生素。“其实有些是不需要输液的,但我们劝不动,不给用药家长就发火,认为我们不负责任。”她还表示,有些乡下的小诊所不负责任地大量使用抗生素,部分医务人员自身对滥用抗生素的危害缺乏认识,家长见治疗效果明显,反而认为医生医术高明,再生病时就毫不犹豫地要求用抗生素。有的医生甚至为病人同时使用两到三种抗生素。

  

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